Mi a dentális implantátum?

Mivel egy elvesztett fog pótlása másik két szomszédos  fog felhasználásával lehetséges (csiszolás –egyéb preparáció), szakemberek  hosszú évek során kifejlesztették a un. dentális implantátumokat  a hiány pótlására,  így lehetővé téve  a szomszédos fogak megkímélését. Napjainkban ez a módszer egyre elterjedtebb, magas sikeressége miatt egyre gyakrabben használják akár több fog pótlására is és/vagy olyan esetekben ahol az elvesztett fogak pótlása csak kivehető fogművel lenne lehetséges. Ezen kívül használhatók még instabil kivehető pótlások stabilabbá tételére is. Az implantátum tulajdonképpen egy műgyökér az elvesztett fog helyére téve azt. Ezek a műgyökerek többnyire csavarozva vagy egyéb módszerekkel besüllyesztve kerülnek az állcsontokba. Úgynevezett biotoleráns anyagok, titánból készülnek ami az emberi szövetekre nincs káros hatással. Az implantátumok behelyezéséhez speciális műszerezettségre illetve szakképesítésre van szükség. A beültetést sebész végzi, a pótlást fogorvos készíti el. Ha a fogorvos sebészileg is képzett, úgy a behelyezést is ő maga végzi. Rendelőnkben többféle implantátum rendszert használunk. Ezek részben Németorszgból (Camlog) részben  Svájcból (Swissplus) származnak. Létezik magyar implantátumrendszer is, melyet immáron mintegy  húsz éve használunk sikerrel (Den-Ti). Helyes beültetési technika mellett, szakmailag helyesen kivitelezett felépítménnyel az implantátumok élethosszig szolgálhatnak.
Az implantációhoz többféle vizsgálatra van szükség és a foghiány típusától, az egyéntől, esettől függően néha bonyolultabb  tevékenységeket is igényel. Anyagi vonzata is ennek megfelelően magasabb lehet. A sikeresség egyik előfeltétele a páciens és az orvos szoros együttműködése, a speciális szájhygiénés szokások kialakítása, amit részletesen bemutatunk.

Miben áll az implantáció?

 Az implantáció egy kiebb vagy nagyobb műtéti beavatkozás (implantátumok számától, esettől függően), ami helyi érzéstelenítésben történik. Műtét után kisebb, nem hosszan tartó fájdalommal járhat, amit fájdalomcsillapítókkal uralni lehet. Néhány napos arcduzzanat után a panaszok csökkennek, majd az esetek 98-ban teljesen megszűnnek. Ezek után következik egy 3-6 hónapos időszak, amíg az implantatum integrálódik, beépül a csontba. Ha ez sikeresen megtörtént, következhet a fogpótlás elkészítése. Az előzetes vizsgálatok alkalmával megvizsgáljuk a beteget, panoráma röntgent készítünk annak eldöntésére, hogy elvégezhető-e az implantátum beültetése. A panoráma röntgen segítségével láthatjuk a csont mennyiségét, továbbá azt, hány darab és milyen hosszú implantátumot tudunk behelyezni. Ezután történik az implantációs fogpótlás tervezése, melynek során megbeszéljük a beteggel a felmerülő kérdéseket (hány darab implantátum beültetésére lenne szükség, az implantátumok csontos gyógyulásának ideje alatt akar-e ideiglenes pótlást viselni a beteg, a fogpótlás várható költségeinek tisztázása, időpont egyeztetés stb.).

Az implantátum(ok) beültetése ambuláns módon, helyi érzéstelenítésben történik. Ennek során a kezelőorvos elvégzi az érintett állcsontrészlet megfelelő előkészítését, majd behelyezi az implantátumot. A varratokat egy hét múlva távolítja el, az implantátumok általában a nyálkahártya alatt védetten gyógyulnak tovább.

A gyógyulási szakasz kb. 3 hónapot vesz igénybe. Ezen idő alatt az implantátumok felszínén lévő mikropórusokba közvetlenül belenőnek a csontsejtek. Ez a csontos összenövés (ún.osszeointegráció) hozza létre implantátumok stabil rögzülését.

Ezután következik az implantátumos fogpótlás elkészítése. Először az íny védelme alatt gyógyuló implantátumokat szabadítják fel, majd az implantátumokba beillesztik azokat a nyak-fejrészeket, amelyek a fogpótlás megtámasztására vagy elhorganyzására szolgálnak. Ezután a fogtechnikai laboratórium segítségével elkészítjük a kívánt fogpótlást.

Az implantációs fogpótlás hosszútávú sikerességének egyik legfontosabb feltétele a száj tisztántartása és a rendszeres fogorvosi ellenőrzés. Az implantátumos fogpótlás behelyezését követően a betegnek általában évente egyszer kontrolvizsgálaton kell megjelennie.

Fontos, hogy ha időközben bármilyen elváltozást észlel, minél hamarabb jelentkezzék ellenőrzővizsgálatra kezelőorvosánál!

Mikor nem lehet implantációs fogpótlást alkalmazni?

• növekedésben lévő gyermekeknél
• súlyos szivbetegség,
• súlyos anyagcserebetegség (cukorbetegeknél, ha a vércukorszint jól beállitott, elvégezhető a műtét),
• daganatos megbetegedés,
• alkohol és drogfüggőség,
• elhanyagolt szájhigiénia (helyreállitása után elvégezhető a műtét),
• erős dohányzás (elvégezhető, de lassúbb a gyógyulás és nagyobb a komplikációk és a befertőződés veszélye) esetén.

 

Mikor van szükség csontpótlásra?

Csontpótlást olyan esetekben végzünk, amikor az implantátum befogadására kiszemelt állcsontrész szélessége, vagy magassága nem megfelelő, illetve az arcüreg alapja és a felső állcsontgerinc között kevesebb, mint 8mm a csontmagasság, vagy azonnali implantációkor ha az alveolusfal és az implantátum közötti rés 1,5mm-nél nagyobb.

A csontpótlás fajtái:
-vertikális (magasítjuk a gerincet);
-horizontális (szélesítjük a gerincet);
-Sinus lift (sinus eleváció);
-periimplantáris;
-ezek kombinációja;
-csontdefektus feltöltése (pl.cysta,trauma)A csontpótló anyagot minden esetben a műtéti területről gyűjtött saját vérrel,vagy PRP-vel (trombocitában gazdag plazma), illetve saját csont forgáccsal keverve helyezzük be és felszívódó kollagén membránnal fedjük.
Szükség esetén a membránt titáncsavarokkal rögzítjük. A membrán felett a lebenyt feszülésmentesen zárjuk.

Rendelőnkben jelenleg havi rendszerességgel ültetünk be implantátumokat és végzünk csontpótló műtétet . Amennyiben szüksége van fogászati implantátumra kérjen  konzultációt.